重要疫情信息

一、非洲猪瘟

2024年10月16日至2024年10月25日，全球共有8个国家爆发22起家猪和100起野猪非洲猪瘟疫情。

1. 匈牙利发生9起野猪非洲猪瘟疫情 

10月16日，匈牙利通报佩斯州等2地发生7起野猪非洲猪瘟疫情，8头野猪感染死亡；10月22日，通报佩斯州等2地发生2起野猪非洲猪瘟疫情，2头野猪感染死亡。 

2. 乌克兰发生3起家猪非洲猪瘟疫情 

10月16日，乌克兰通报文尼察州发生1起家猪非洲猪瘟疫情，2头家猪感染，1头死亡，38头被扑杀；10月22、24日，通报敖德萨州等2地发生2起家猪非洲猪瘟疫情，5头家猪感染死亡。 

3. 捷克发生1起野猪非洲猪瘟疫情 

10月17日，捷克通报利贝茨克州发生1起野猪非洲猪瘟疫情，1头野猪感染死亡。 

4. 波兰发生83起野猪非洲猪瘟疫情 

10月18日，波兰通报西滨海省等6地发生83起野猪非洲猪瘟疫情，93头野猪感染死亡。 

5. 罗马尼亚发生5起野猪和12起家猪非洲猪瘟疫情 

10月18日，罗马尼亚通报色拉日县等6地发生3起野猪和8起家猪非洲猪瘟疫情，3头野猪感染死亡，2.4万头家猪感染，90头死亡，22头被扑杀；10月25日，通报穆列什县等5地发生2起野猪和4起家猪非洲猪瘟疫情，2头野猪感染死亡，36头家猪感染，3头死亡，33头被扑杀。

6. 塞尔维亚发生5起家猪非洲猪瘟疫情 

10月21日，塞尔维亚通报莫拉瓦州等2地发生5起家猪非洲猪瘟疫情，22头家猪感染，13头死亡，287 头被扑杀。 

7. 韩国发生1起家猪非洲猪瘟疫情 

10月22日，韩国通报江原道发生1起家猪非洲猪瘟疫情，7头家猪感染，2头死亡，4277头被扑杀。 

8. 意大利发生2起野猪和1起家猪非洲猪瘟疫情 

10月23日，意大利通报皮埃蒙特大区等3地发生2起野猪和1起家猪非洲猪瘟疫情，2头野猪感染死亡，5头家猪感染。 

二、禽流感 

2024年10月14日至2024年10月25日，全球共有23个国家爆发32起家禽、57起野禽和66起哺乳动物H5N1亚型高致病性禽流感疫情。

1. 匈牙利发生16起家禽和6起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月14、16、18日，匈牙利通报琼格拉德州等8地发生4起家禽和5起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，多只家禽和5只野禽感染死亡；10月22、24日，通报巴奇基什孔州等4地发生12起家禽和1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，多只家禽感染，1只野禽感染死亡。 

2. 越南发生2起哺乳动物H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月14日，越南通报同奈省等两地动物园发生2起哺乳动物H5N1亚型高致病性禽流感疫情，47只老虎、1只花豹和3只狮子感染死亡。 

3. 美国发生64起奶牛H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月14日，美国通报加州多家奶牛养殖场发生43起奶牛H5N1亚型高致病性禽流感疫情，多头奶牛感染；10月21日，通报加州发生21起奶牛H5N1亚型高致病性禽流感疫情，多头奶牛感染。 

4. 波兰发生5起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月14、15日，波兰通报下西里西亚省发生2起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，10.1万只家禽感染，1099只死亡，10万只被扑杀；10月21、24、25日，通报大波兰省发生3起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，140.9万只家禽感染，95只死亡，6078只被扑杀。 

5. 英国发生13起野禽H5N5亚型高致病性禽流感疫情 

10月14、18日，英国通报苏格兰等2地发生3起野禽H5N5亚型高致病性禽流感疫情，4只野禽感染死亡；10月25日，通报英格兰发生10起野禽H5N5亚型高致病性禽流感疫情，22只野禽感染死亡。 

6. 英国发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月25日，英国通报英格兰发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，1只野禽感染死亡。 

7. 德国发生4起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月15、16日，德国通报汉堡州等3地发生3起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，6只野禽感染死亡；10月24日，通报图林根州发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，13只野禽感染死亡。 

8. 德国发生1起野禽H5N5亚型高致病性禽流感疫情 

10月15日，德国通报下萨克森州发生1起野禽H5N5亚型高致病性禽流感疫情，1只野禽感染死亡。 

9. 法国发生2起家禽H5亚型高致病性禽流感疫情 

10月15日，法国通报布列塔尼大区菲尼斯泰尔省发生1起家禽H5亚型高致病性禽流感疫情，6600只家禽感染，80只死亡，6520只被扑杀；10月24日，通报布列塔尼大区莫尔比昂省发生1起家禽H5亚型高致病性禽流感疫情，2.7万只家禽感染，53只死亡，2.7万只被扑杀。 

10. 法国发生2起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月21日，法国通报勃艮第-弗朗什-孔泰大区卢瓦尔省等2地发生2起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，4只散养家禽感染死亡。 

11. 意大利发生4起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月16日，意大利通报伦巴第大区发生2起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，2只野禽感染死亡；10月23日，通报艾米利亚罗马涅大区发生2起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，2只野禽感染死亡。 

12. 摩尔多瓦发生6起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月16日，摩尔多瓦通尼斯波列尼区 发生3起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，41只散养家禽感染死亡，98只被扑杀；10月22、24日，通报尼斯波列尼区等2地发生3起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，271只散养家禽感染死亡，107只被扑杀。 

13. 比利时发生1起野禽H5亚型高致病性禽流感疫情 

10月16日，比利时通报弗莱芒大区发生1起野禽H5亚型高致病性禽流感疫情，1只野禽感染死亡。 

14. 比利时发生1起野禽H5N5亚型高致病性禽流感疫情 

10月23日，比利时通报弗莱芒大区发生1起野禽H5N5亚型高致病性禽流感疫情，1只野禽感染死亡。 

15. 加拿大发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月16日，加拿大通报魁北克省发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，4只野禽感染死亡。 

16. 保加利亚发生2起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月17日，保加利亚通报普罗夫迪夫州发生2起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，764只家禽感染死亡，6905只被扑杀。 

17. 捷克发生1起家禽和3起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月17日，捷克通报比尔森州发生1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，230只家禽感染死亡，2.9万只被扑杀；10月21日，通报比尔森州等2地发生3起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，24只散养家禽感染死亡，87只被扑杀。 

18. 斯洛文尼亚发生4起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月18日，斯洛文尼亚通报德拉瓦统计区发生2起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，13只散养家禽感染死亡；10月22日，通报穆拉统计区等2地发生2起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，5只野禽感染死亡。 

19. 美国发生2起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月18日，美国通报华盛顿州等2地发生2起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，多只家禽感染死亡。 

20. 奥地利发生6起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月18日，奥地利通报上奥地利州等3地发生5起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，18只散养家禽感染死亡，21只被扑杀；10月25日，通报下奥地利州发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，1只野禽感染死亡。

21. 塞尔维亚发生4起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月21日，塞尔维亚通报南巴纳特州等3地发生4起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，11只野禽感染死亡。 

22. 斯洛伐克发生1起野禽和1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月21日，斯洛伐克通报日利纳州发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，1只野禽感染死亡；10月22日，通报尼特拉州发生1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，1万只家禽感染，200只死亡，4万只被扑杀。 

23. 挪威发生3起野禽H5亚型高致病性禽流感疫情 

10月21日，挪威通报芬马克郡等2地发生3起野禽H5亚型高致病性禽流感疫情，4只野禽感染死亡。 

24. 日本发生2起家禽和3起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月21、22、25日，日本通报北海道县等3地发生2起家禽和3起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，120只家禽感染死亡，5.7万只被扑杀，3只野禽感染死亡。 

25. 以色列发生4起野禽和2起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月21、22日，以色列通报中央区等4地发生4起野禽和2起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，4只野禽感染死亡，1750只家禽感染死亡，8.5万只被扑杀。 

26. 西班牙发生2起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月22日，西班牙通报卡斯蒂利亚莱昂省等2地发生2起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，2只野禽感染死亡。 

27. 葡萄牙发生3起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月23日，葡萄牙通报法鲁区发生3起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，3只野禽感染死亡。 

28. 福克兰群岛发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情

10月23日，福克兰群岛向WOAH报告，10月24日，在野生动物中发生1起H5N1亚型高致病性A型流感病毒感染。在3处（原文如此，1起疫情，3个地点）共发现300只野鸟死亡。感染来源与接触野生动物有关。

29. 冰岛发生2起野禽H5N5亚型高致病性禽流感疫情 

10月24日，冰岛通报南部区等2地发生2起野禽H5N5亚型高致病性禽流感疫情，2只野禽感染死亡。 

30. 北马其顿发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

10月24日，北马其顿通报斯克普利区一动物园发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情，1只野禽感染死亡，6只被扑杀。 

31. 罗马尼亚发生1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情

10月29日，罗马尼亚向WOAH报告，10月24日，图尔恰省（Tulcea）在后院商品禽中发生1起H5N1亚型高致病性禽流感。涉及的易感动物有47只后院商品禽，全部感染，死亡4只，扑杀销毁22只，屠宰21只。感染来源尚不清楚。

 32. 罗马尼亚发生1起野禽H5N1亚型高致病A型禽流感疫情

10月29日，罗马尼亚向WOAH报告，10月18日，康斯坦察省（Constanța）在野生动物中发生1起H5N1亚型高致病性A型流感病毒感染。发现1只野鸟感染、死亡。感染来源尚不清楚。

  

其他动物疫病 

1. 挪威发生1起野兔热疫情 

10月14日，挪威通报阿德格尔郡发生1起野兔热疫情，2只棕野兔感染死亡。 

2. 挪威发生1起3型蓝舌病疫情 

10月14日，挪威通报罗加兰郡发生1起3型蓝舌病疫情，2头牛感染。 

3. 西班牙发生2起炭疽疫情 

10月14日，西班牙通报埃斯特雷马杜拉省发生1起炭疽疫情，1头牛感染死亡；10月21日，通报埃斯特雷马杜拉自治区发生1起炭疽疫情，1只绵羊感染死亡。 

　  4. 中国发生1起口蹄疫疫情 

10月14日，中国向WOAH报告，9月23日，内蒙古自治区赤峰市的1家农场发生O型口蹄疫。涉及的易感动物有106头牛，其中7头感染，所有易感动物均已被扑杀销毁。感染来源与合法调运动物有关。

5. 希腊发生3起小反刍兽疫疫情 

10月14、16日，希腊通报伯罗奔尼撒半岛发生2起小反刍兽疫疫情，多只绵羊感染；10月25日，通报伯罗奔尼撒半岛发生1起小反刍兽疫疫情，1只绵羊感染。 

6. 希腊发生38起羊痘疫情 

10月14、16、17、18日，希腊通报马其顿和特雷斯大区发生18起羊痘疫情，82只绵羊感染，2只死亡；10月21、23、25日，通报马其顿和特雷斯大区发生20起羊痘疫情，142只绵羊感染，8只死亡。 

7. 英国发生1起鲑传染性贫血疫情 

10月18日，英国向WOAH报告，10月10日，英国专属经济区的1处开放式网箱养殖点发生鲑传染性贫血。涉及的易感动物有232129尾大西洋鲑，其中1尾感染。这批大西洋鲑是2023年第三季度投放的，当前平均体重4.3千克。感染来源尚不清楚。

8. 希腊发生16起3型蓝舌病疫情 

10月21日，希腊通报马其顿和特雷斯大区发生16起3型蓝舌病疫情，1231只绵羊感染，160只死亡。

9. 希腊发生1起8型蓝舌病疫情 

10月22日，希腊通报伯罗奔尼撒半岛发生1起8型蓝舌病疫情，3只绵羊感染。  

10. 英国发生30起3型蓝舌病疫情 

10月14、18日，英国通报英格兰发生25起3型蓝舌病疫情，15头牛和20只绵羊感染；10月25日，通报英格兰发生5起3型蓝舌病疫情，6只绵羊感染，1只死亡。 

11. 荷兰发生1起12型蓝舌病疫情 

10月14日，荷兰通报乌特勒支省发生1起12型蓝舌病疫情，1只绵羊感染死亡。 

12. 保加利亚发生2起羊痘疫情 

10月16、18日，保加利亚通报旧扎戈拉州等2地发生2起羊痘疫情，30只绵羊感染，16只死亡。 

13. 突尼斯发生4起西尼罗热疫情 

10月16日，突尼斯通报卡塞林省等4地发生4起西尼罗热疫情，5匹马感染死亡。 

14. 突尼斯发生4起马疱疹病毒-1感染疫情 

10月16日，突尼斯通报卡塞林省等4地发生4起马疱疹病毒-1感染疫情，5匹马感染死亡。 

15. 突尼斯发生10起结节性皮肤病疫情 

10月16日，突尼斯通报卡夫省发生1起结节性皮肤病疫情，1头牛感染；10月25日，通报卡夫省等3地发生9起结节性皮肤病疫情，14头牛感染。 

16. 比利时发生1起牛结核病疫情 

10月18日，比利时通报弗莱芒大区发生1起牛结核病疫情，1头牛感染。 

17. 比利时发生1起马传染性贫血病疫情 

10月22日，比利时通报弗莱芒大区发生1起马传染性贫血病疫情，1匹马感染。 

18. 美国发生2起马传染性子宫炎疫情 

10月18日，美国通报佛罗里达州等2地发生2起马传染性子宫炎疫情，2匹马感染。 

19. 波兰发生4起西尼罗热疫情 

10月18日，波兰通报马佐夫舍省发生1起西尼罗热疫情，1匹马感染；10月22、24、25日，通报库亚瓦滨海省等3地发生3起西尼罗热疫情，3匹马感染。 

20. 法国发生13起西尼罗热疫情 

10月18日，法国通报奥克大区加尔省等4地发生11起西尼罗热疫情，18只捕获野禽感染死亡，10匹马感染，3匹死亡；10月25日，通报普罗旺斯-阿尔卑斯-蓝色海岸大区瓦尔省等2地发生2起西尼罗热疫情，2匹马感染。 

21. 亚美尼亚发生1起狂犬病疫情 

10月18日，亚美尼亚通报希拉克州发生1起狂犬病疫情，1只家犬感染死亡。 

22. 南非发生7起SAT3型口蹄疫疫情 

10月25日，南非通报东开普省发生7起SAT3型口蹄疫疫情，658头牛感染。 

23. 挪威发生13起3型蓝舌病疫情 

10月21、23日，挪威通报阿格德尔郡等3地发生11起3型蓝舌病疫情，8头牛和16只绵羊感染；10月25日，通报罗加兰郡等2地发生2起3型蓝舌病疫情，3只绵羊感染。 

24. 瑞典发生1起新城疫疫情 

10月21日，瑞典通报东约特兰省发生1起新城疫疫情，多只家禽感染死亡。 

25. 韩国发生2起结节性皮肤病疫情 

10月22日，韩国通报庆尚北道等2地发生2起结节性皮肤病疫情，22头牛感染被扑杀。 

26. 巴西发生1起猪瘟疫情 

10月22日，巴西通报皮奥伊州发生1起猪瘟疫情，30头家猪感染，19头被扑杀。 

27. 北马其顿发生1起8型蓝舌病疫情 

10月22日，北马其顿通报德米尔卡皮亚市发生1起8型蓝舌病疫情，7只绵羊感染死亡。 

28. 日本发生131起猪瘟疫情 

10月25日，日本通报佐贺县等9地发生131起猪瘟疫情，704头野猪感染死亡。 

29. 洪都拉斯发生16起新大陆螺旋蝇蛆病疫情 

10月25日，洪都拉斯通报乔卢特卡省等4地发生16起新大陆螺旋蝇蛆病疫情，19头牛和1头家猪感染。 

30. 丹麦发生21起3型蓝舌病疫情 

10月25日，丹麦通报索尔市等10地发生21起3型蓝舌病疫情，40只绵羊感染，1只死亡。

31. 列支敦士登发生1起3型蓝舌病疫情 

10月28日，列支敦士登向WOAH报告，10月7日，沙恩市（Schaan）的1家农场发生3型蓝舌病。涉及的易感动物有281只绵羊，其中1只感染，没有动物死亡。感染来源尚不清楚。这是列支敦士登首次发生蓝舌病。

32. 吉尔吉斯斯坦发生1起炭疽疫情

10月30日，吉尔吉斯斯坦向WOAH报告，10月22日，纳伦州（Naryn）的1家农场发生炭疽。涉及的易感动物有30头牛和数量不详的绵羊/山羊，其中1头牛感染、死亡。感染来源尚不清楚。

 33. 危地马拉发生1起新大陆螺旋蝇蛆病疫情

10月29日，危地马拉向WOAH报告，10月25日，伊萨瓦尔省（Izabal）的1家农场发生新大陆螺旋蝇蛆病。涉及的易感动物有52头牛，其中1头感染、死亡。感染来源尚不清楚。

专家分析建议

马尔堡病毒病—卢旺达

2024 年 10 月 24日

情况一览

截至2024年10月24日，卢旺达共报告了64例马尔堡病毒病病例，包括15例死亡（病死率（CFR）为23.4%）。在有可用数据的最初62例确诊病例中，70%为男性，48%年龄在30至39岁之间。疫情暴发的前两个流行病学周报告的新确诊病例数最高，流行病学第39周（2024年9月23日至29日）报告了26例病例，第40周（9月30日至10月6日）报告了23例病例。随后在第41周和第42周急剧下降，分别报告了12例和1例。接触者追踪工作正在进行中，截至2024年10月20日，已有1146名接触者正在接受随访。根据疫情调查的现有最新情况，指示病例为一名20至30岁男性，具有与洞穴中蝙蝠接触史

情况描述

自2024年9月30日发布关于该事件的首例疾病暴发新闻以来，卢旺达又报告了32例马尔堡病毒病实验室确诊病例。截至2024年10月10日，共报告了58例病例，包括13例死亡（病死率：22%）。绝大多数病例报告来自基加利的三个地区。

自9月27日宣布疫情以来，截至10月10日，已有15例确诊病例康复，其余30例病例正在指定的马尔堡治疗中心接受治疗。基加利两家卫生机构的卫生工作者占确诊病例的80%以上。过去一周内报告的所有新确诊病例都与基加利的两个医院集群有关。截至2024年10月10日，共进行了2949次马尔堡病毒检测，卢旺达生物医学中心每天检测约200-300个疑似马尔堡病毒病病例样本。

接触者追踪正在进行中，截至2024年10月9日，已有700多名接触者正在接受随访。已知一名接触者曾出国旅行到德国，目前正在接受当地卫生当局的监测，随访时间为建议的21天。前往比利时的接触者已完成21天的随访期，不再构成公共卫生风险。

疫情源头仍在调查中，如有其他信息，将提供更多信息。

流行病学

马尔堡病毒病是一种可引起出血热的高毒性疾病，临床上与埃博拉病毒病相似。马尔堡病毒和埃博拉病毒都是丝状病毒科（丝状病毒）的成员。当人们与鲁塞图斯蝙蝠密切接触时，就会感染马尔堡病毒，鲁塞图斯蝙蝠是一种果蝠，可以携带马尔堡病毒，经常在矿井或洞穴中发现。然后，马尔堡病毒通过直接接触（通过破损的皮肤或粘膜）感染者的血液、分泌物、器官或其他体液，以及被这些体液污染的表面和材料（例如床上用品、衣服）在人与人之间传播。卫生工作者以前在治疗疑似或确诊马尔堡病毒病患者时曾被感染。涉及直接接触死者尸体的埋葬仪式也可能导致马尔堡病毒的传播。

潜伏期从2天到21天不等。马尔堡病毒引起的疾病起病突然，表现为高热、剧烈头痛和严重不适。严重的水样腹泻、腹痛和痉挛、恶心和呕吐可能在第3天开始。虽然并非所有病例都出现出血体征，但严重的出血表现可能在症状出现后5到7天内出现，致命病例通常有某种形式的出血，通常来自多个区域。在致命病例中，死亡最常发生在症状出现后8至9天内，通常之前会出现严重失血和休克。目前尚无批准的马尔堡病毒病治疗方法或疫苗。目前正在研究一些候选疫苗和治疗方法。

卢旺达邻国（包括刚果民主共和国、乌干达和坦桑尼亚联合共和国）以前曾报告过几次马尔堡病毒病疫情。2023年2月至6月期间，赤道几内亚和坦桑尼亚联合共和国报告了最近的疫情。坦桑尼亚联合共和国受影响的地区是与卢旺达接壤的Kagera地区。以前在非洲区域报告过马尔堡病毒病暴发的其他国家包括安哥拉、加纳、几内亚、肯尼亚和南非。

公共卫生应对

请参阅世卫组织卢旺达国家办事处最新情况，了解卢旺达正在进行的应对活动。卢旺达政府正在世卫组织和合作伙伴的支持下协调应对工作。

世卫组织将卢旺达的马尔堡病毒病疫情归类为3级突发事件，这是根据WHO应急框架发生的突发事件内部最高级别。

世卫组织派出了一个增援小组，在事件管理、流行病学、卫生行动、病例管理、卫生物流、疫苗研究、合作伙伴协调和感染预防和控制等职能方面支持国内应对工作。

2024年10月2日发布了全球疫情警报和反应网络（GOARN）的援助请求，寻求GOARN合作伙伴在病例管理和治疗研究职能方面的支持。从那时起，五名GOARN专家一直在病例管理和治疗研究职能部门工作。

卢旺达卫生部与世卫组织紧急医疗队（EMT）秘书处合作发出了一份意向书请求，寻求EMT支持部署到马尔堡治疗中心或向三级医院提供专业护理团队。

马尔堡病毒病战略防范和应对计划以及世卫组织对卢旺达马尔堡病毒病疫情的呼吁已经公布。

世卫组织正在支持将样本运送到区域参比实验室进行实验室间比较。鉴于幸存者人数不断增加，世卫组织正在支持政府制定幸存者规划，通过分享建立国家规划的技术指导和规程，包括探索潜在的前瞻性观察研究。

世卫组织正在支持卢旺达政府和合作伙伴在卢旺达启动治疗性临床试验。

世卫组织向卢旺达和风险国家的公共卫生当局提供了技术咨询，内容涉及实施循证和基于风险的卫生措施；加强入境口岸和跨境的检测、报告和管理能力；和旅行建议。

世卫组织发布了关于丝状病毒病疫情的边境卫生和入境点注意事项的临时指导意见，该指导意见包括但不限于卢旺达目前的马尔堡病毒病疫情。

世卫组织还发表了一份声明，建议在持续的马尔堡病毒病疫情背景下，不要采取任何旅行限制措施，也反对对卢旺达采取任何贸易限制。

世卫组织正在周边国家提供支持，以评估周边国家卫生保健设施的准备情况，特别是对卢旺达边境地区进行风险测绘。

WHO风险评估

马尔堡病毒病（MVD）由引起埃博拉病毒病的同一病毒家族（丝状病毒科）引起。马尔堡病毒病是一种与高CFR（24-88%）相关的易流行疾病。在疾病的早期，马尔堡病毒病很难与其他传染病区分开来，例如疟疾、伤寒、志贺菌病、脑膜炎和其他病毒性出血热。流行病学特征有助于区分病毒性出血热（包括蝙蝠、洞穴或采矿史），实验室检查对于确诊很重要。

报告了58例确诊病例，其中80%以上是来自该国两个不同卫生机构的医护人员，这令人非常担忧。如果不及早控制，这种疾病的医疗保健相关感染（也称为医院感染）会导致进一步传播。对所有进入卫生机构的人员进行筛查以及住院监测以及时识别、隔离和通知的重要性怎么强调都不为过。此外，识别接触者和监测所有可能和确诊病例也很重要。疫情源头、首例病例的可能发病日期以及有关病例的其他流行病学信息仍有待进一步疫情调查。

9月30日，世卫组织将此次疫情的风险评估为国家层面非常高，区域层面很高，全球层面风险较低。但是，根据疫情的演变和正在进行的调查，该风险评估可能会有所修订。马尔堡病毒病不易传播（即在大多数情况下，它需要接触出现症状的病人的体液或被这些液体污染的表面）。此外，该国正在采取公共卫生措施，包括对设施和社区进行主动监测、检测疑似病例、追踪接触者、隔离和治疗病例。

世卫组织的建议

马尔堡病毒病疫情控制依赖于使用一系列干预措施，包括及时隔离和病例管理；监测包括主动病例搜索、病例调查和接触者追踪；实验室服务；感染预防和控制，包括及时、安全和有尊严地埋葬； 和社会动员 –社区参与是成功控制马尔堡病毒病疫情的关键。提高对马尔堡病毒感染风险因素的认识以及个人可以采取的保护措施是减少人类传播的有效方法。

世卫组织建议采取以下降低风险措施，作为减少病毒病在医疗机构和社区传播的有效方法：

为了减少人类感染和死亡，必须提高社区对马尔堡病毒感染风险因素的认识，特别是人际传播的风险因素，以及个人可以采取的保护措施来尽量减少与病毒的接触。这包括鼓励任何有症状的人立即到卫生机构或指定的治疗中心寻求护理，以降低社区传播的风险并提高他们的康复机会。

应在所有受影响地区加强监测活动，包括广泛传播马尔堡病毒病病例定义，包括接触者追踪和主动发现病例。

根据 WHO 的埃博拉和马尔堡病感染预防和控制指南，应在所有卫生保健机构实施和/或加强关键的感染预防和控制措施。

应在社区实施管理社区中已故个人的综合战略。应该进行安全和有尊严的葬礼，并有强大的社区参与。

应实施快速定性评估以收集社会行为数据，然后利用这些数据来指导应对。

需要维持对所有疑似病例进行及时的实验室检测，并通过可靠的样本运输系统提供支持。

应加强入境口岸和报告病毒病病例的边境地区和机上交通工具的社区的边境卫生准备和应对能力，并应根据世卫组织关于边境卫生注意事项和丝状病毒病疫情入境点的临时指导，向旅行者提供公共卫生建议。

世卫组织鼓励所有国家将马尔堡病毒检测呈阳性的第一批样本和一部分阴性样本送交世卫组织合作中心或区域参比实验室进行实验室间比较。

世卫组织建议系统地收集疑似和确诊马尔堡病毒病病例的临床数据，以提高对临床病程以及不良结局的直接原因和危险因素的有限了解。这可以通过向 WHO 病毒性出血热全球临床平台提供匿名数据来实现。

根据目前的风险评估，世卫组织建议不要采取任何旅行限制措施，也不要对卢旺达采取任何贸易限制措施。有关更多信息，请参阅世卫组织关于卢旺达马尔堡病毒病疫情的国际交通建议。

（来源：https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2024-DON541）