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国际动物疫情信息快报(202303-2 总期第6期)

 国际动物疫情信息数据

  1.国际动物卫生组织官方网站发布数据可从https://www.woah.org/en/home/获取。

  2.世界卫生组织疫情爆发新闻官方网站发布数据可从www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news获取。

  3.农业部兽医局疫情发布官方网站数据可从http://www.xmsyj.moa.gov.cn/yqfb/获取。

  重要疫情信息

一、非洲猪瘟

  1. 俄罗斯发生5起家猪和1起野猪非洲猪瘟疫情 

  39日,俄罗斯通报伏尔加格勒州发生1起家猪非洲猪瘟疫情,5头家猪感染,1头死亡;317日,通报克拉斯诺亚尔边疆区等2地发生1起野猪和1起家猪非洲猪瘟  疫情,1头野猪感染死亡,22头家猪感染死亡;324日,通报克拉斯诺也尔斯克边疆区发生3起家猪非洲猪瘟疫情,3头家猪感染死亡。 

  2. 摩尔多瓦发生5起家猪和2起野猪非洲猪瘟疫情 

  3914日,摩尔多瓦通报克柳列内区等3地发生4起家猪和1起野猪非洲猪瘟疫情,15头家猪感染,9头死亡,40头被扑杀,3头野猪感染死亡;320日,通报索罗卡区等2地发生1起野猪和1起家猪非洲猪瘟疫情,10头野猪感染死亡,57头家猪感染,24头死亡,123头被扑杀。 

  3. 南非发生4起家猪非洲猪瘟疫情 

  310日,南非通报西北省等3地发生4起家猪非洲猪瘟疫情,985头家猪感染,969头死亡,15头被扑杀。 

  4. 罗马尼亚发生13起野猪和5起家猪非洲猪瘟疫情 

  310日,罗马尼亚通报布泽乌县等5地发生6起野猪非洲猪瘟疫情,6头野猪感染死亡;317日,通报登博维察县等3地发生1起野猪和3起家猪非洲猪瘟疫情,1头野猪感染死亡,1.6万头家猪感染,143头死亡,1.6万头被扑杀;324日,通报登博维察县等4地发生6起野猪和2起家猪非洲猪瘟疫情,11头野猪感染死亡,10头家猪感染,3头死亡,7头被扑杀。 

  5. 波兰发生242起野猪非洲猪瘟疫情 

  310日,波兰通报滨海省等6地发生65起野猪非洲猪瘟疫情,128头野猪感染死亡;317日,通报西滨海省等3地发生76起野猪非洲猪瘟疫情,134头野猪感染死亡;32429日,通报西滨海省等10地发生101起野猪非洲猪瘟疫情,152头野猪感染死亡。 

  6. 尼泊尔发生1起野猪和4起家猪非洲猪瘟疫情 

  31215日,尼泊尔通报远西区舒克拉芬塔国家公园和远西区其他地区发生1起野猪和3起家猪非洲猪瘟疫情,1头野猪感染死亡,17头家猪感染,8头死亡;324日,通报远西区发生1起家猪非洲猪瘟疫情,8头家猪感染死亡。 

  7. 捷克发生3起野猪非洲猪瘟疫情 

  314日,捷克通报利贝茨克州发生2起野猪非洲猪瘟疫情,2头野猪感染死亡;324日,通报利贝茨克州发生1起野猪非洲猪瘟疫情,2头野猪感染死亡。 

  8. 拉脱维亚发生14起野猪非洲猪瘟疫情 

  314日,拉脱维亚通报维兹米市等2地发生8起野猪非洲猪瘟疫情,10头野猪感染死亡;321日,通报库兹米尔市发生6起野猪非洲猪瘟疫情,6头野猪感染,4头死亡,2头被扑杀。 

  9. 意大利发生42起野猪非洲猪瘟疫情 

  314日,意大利通报利古里亚大区发生3起野猪非洲猪瘟疫情,23头野猪感染死亡;322日,通报利古里亚大区发生16起野猪非洲猪瘟疫情,16头野猪感染死亡;329日,通报皮埃蒙特大区发生23起野猪非洲猪瘟疫情,23头野猪感染死亡。 

  10. 德国发生12起野猪非洲猪瘟疫情 

  315日,德国通报萨克森州等2地发生12起野猪非洲猪瘟疫情,99头野猪感染死亡。 

  11. 匈牙利发生39起野猪非洲猪瘟疫情 

  31621日,匈牙利通报索博尔奇-索特马尔-拜赖格州等5地发生31起野猪非洲猪瘟疫情,34头野猪感染死亡;329日,通报索博尔奇-索特马尔-拜赖格州等5地发生8起野猪非洲猪瘟疫情,10头野猪感染死亡。 

  12. 塞尔维亚发生2起家猪和16起野猪非洲猪瘟疫情 

  316日,塞尔维亚通报尼沙瓦县等3地发生2起家猪和16起野猪非洲猪瘟疫情,3头家猪感染死亡,29头被扑杀,16头野猪感染死亡。

二、高致病性禽流感

  1. 瑞士发生72起野禽和1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  39日,瑞士通报苏黎世州等4地发生21起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,39只野禽感染死亡;316日,通报苏黎世州等4地发生25起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,34只野禽感染,32只死亡,2只被扑杀;32324日,通报苏黎世州等5地发生26起野禽和1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,31只野禽感染死亡,14只家禽感染死亡,44只被扑杀。 

  2. 英国发生8起野禽和1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  3910日,英国通报马恩岛等3地发生6起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,15只野禽感染死亡;317日,通报英格兰发生1起家禽和2起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,8016只家禽感染,1410只死亡,15.9万只被扑杀,7只野禽感染死亡。 

  3. 哥伦比亚发生7起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  38日,哥伦比亚通报考卡山谷省等2地发生6起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,361只散养家禽感染,134只死亡,514只被扑杀;315日,通报纳里尼奥省发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,2只褐鹈鹕感染死亡。 

  4. 匈牙利发生11起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  310日,匈牙利通报巴奇基什孔州等2地发生8起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,2484只家禽感染死亡,3.3万只被扑杀;32429日,通报巴奇基什孔州等2地发生3起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,118只家禽感染死亡,3727只被扑杀。 

  5. 日本发生3起家禽和37起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  31014日,日本通报福冈县等10地发生1起家禽和22起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,225只蛋鸡感染死亡,92.8万只被扑杀,25只野禽感染死亡;316日,通报新泻县等6地发生15起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,15只野禽感染死亡;323日,通报岩手县等2地发生2起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,169只家禽感染死亡,41.7万只被扑杀。 

  6. 美国发生9起野生动物H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  39日,美国通报犹他州等3地发生3起野生动物H5N1亚型高致病性禽流感疫情,5只野生美洲豹和臭鼬感染死亡,2只被扑杀;316日,通报蒙大拿州发生3起野生动物H5N1亚型高致病性禽流感疫情,3只条纹臭鼬和1只浣熊感染死亡;324日,通报蒙大拿州等3地发生3起野生动物H5N1亚型高致病性禽流感疫情,3只野生条纹臭鼬感染死亡。 

  7. 美国发生20起家禽和10起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  39日,美国通报宾夕法尼亚州等6地发生10起家禽和4起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,233只家禽感染死亡,14.9万只被扑杀,29只散养家禽感染死亡;316日,通报密歇根州等5地发生2起野禽和6起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,18只散养家禽感染死亡,154只被扑杀,5650只家禽感染死亡,7.6万只被扑杀;324日,通报艾奥瓦州等4地发生4起野禽和4起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,76只散养家禽感染死亡,76只被扑杀,111只家禽感染死亡,2万只被扑杀。 

  8. 阿根廷发生33起野禽和5起家禽H5亚型高致病性禽流感疫情 

  3101314日,阿根廷通报科尔多瓦省等12地发生16起野禽和3起家禽H5亚型高致病性禽流感疫情,866只散养家禽感染死亡,1253只被扑杀,2万只家禽感染死亡,1万只被扑杀;320日,通报内乌肯省等4地发生11起野禽和1起家禽H5亚型高致病性禽流感疫情,388只野禽和散养家禽感染,396只死亡,574只被扑杀,400只蛋鸡禽感染,250只死亡;328日,通报圣菲省的个4地发生1起家禽和6起野禽H5亚型高致病性禽流感疫情,3.9万只家禽感染死亡,42.1万只被扑杀,158只野禽和散养家禽感染,222只死亡,256只被扑杀。 

  9. 加拿大发生10起野禽和2起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  39日,加拿大通报萨斯喀彻温省等4地发生10起野禽和1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,164只野禽感染,120只死亡,5只家禽感染死亡,29只被扑杀;323日,通报安大略州一火鸡农场发生1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,多只火鸡感染死亡。 

  10. 加拿大发生2起野生动物禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  327日,加拿大通报阿尔伯塔省等2地发生2起野生动物H5N1亚型高致病性禽流感疫情,1头海豹和7只臭鼬感染,1头海豹和2只臭鼬死亡,2只臭鼬被扑杀。 

  11. 印度发生1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  39日,印度通报贾坎德邦发生1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,2615只家禽感染死亡,3532只被扑杀。 

  12. 比利时发生15起野禽H5亚型高致病性禽流感疫情 

  313日,比利时通报瓦隆大区发生1起野禽H5亚型高致病性禽流感疫情,1只野生游隼感染死亡;316日,通报福莱芒大区发生14起野禽H5亚型高致病性禽流感疫情,19只野禽和散养家禽感染死亡。 

  13. 比利时发生12起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  313日,比利时通报瓦隆大区等2地发生5起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,5只野禽感染死亡;31622日,通报瓦隆大区等2地发生5起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,31只野禽和散养家禽感染死亡;324日,通报福莱芒大区发生2起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,25只散养家禽感染死亡,5只被扑杀。 

  14. 洪都拉斯发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  312日,洪都拉斯通报阿特兰蒂达省发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,132只野生棕鹈鹕感染,68只死亡,64只被扑杀。 

  15. 德国发生4起家禽和39起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  31015日,德国通报梅克伦堡前波莫瑞州等6地发生2起家禽和24起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,1750只家禽感染,1250只死亡,3.6万只被扑杀,54只野禽和散养家禽感染,51只死亡,14只被扑杀;316日,通报石勒苏益格荷尔施泰因州等5地发生2起家禽和5起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,118只混养家禽感染死亡,819只被扑杀,5只野禽和散养家禽感染死亡,37只被扑杀;324日,通报巴登符腾堡州发生10起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,21只野禽感染死亡。 

  16. 法国发生5起家禽和144起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  313日,法国通报诺曼第大区厄尔省等20地发生4起家禽和117起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,780只家禽感染,580只死亡,4.1万只被扑杀,557只野禽和散养家禽感染,474只死亡,134只被扑杀;324日,通报厄尔卢瓦尔省等6地发生27起野禽和1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,135只野禽和散养家禽感染,127只死亡,13只被扑杀,5700只家禽感染,600只死亡,5100只被扑杀。 

  17. 塞内加尔发生2起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  314日,塞内加尔通报圣路易大区等2地发生2起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,967只海鸥感染死亡。 

  18. 厄瓜多尔发生1起野禽H5亚型高致病性禽流感疫情 

  314日,厄瓜多尔通报马纳比省发生1起野禽H5亚型高致病性禽流感疫情,3只军舰鸟感染,1只死亡。 

  19. 厄瓜多尔发生3起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  313日,厄瓜多尔通报因巴布拉省等3地发生3起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,1.7万只蛋鸡感染,5551只死亡,1.2万只被扑杀。 

  20. 智利发生3起野禽和2起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  31315日,智利通报比奥比奥大区等4地发生3起野禽和1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,30只野禽和散养家禽感染,12只死亡,319只被扑杀,541只家禽感染,511只死亡,4.1万只被扑杀;329日,通报马乌莱大区发生1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,5284只蛋鸡感染,2480只死亡,2804只被扑杀。 

  21. 智利发生4起海洋哺乳动物H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  317日,智利通报塔拉帕卡大区等3地发生4起海洋哺乳动物H5N1亚型高致病性禽流感疫情,6只南美海狮感染死亡。 

  22. 智利发生11起海洋哺乳动物H5亚型高致病性禽流感疫情 

  327日,智利通报瓦尔帕莱索大区等5地发生11起海洋哺乳动物H5亚型高致病性禽流感疫情,13头南美海狮和海獭感染死亡。 

  23. 西班牙发生5起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  313日,西班牙通报巴斯克大区等2地发生2起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,5只野禽感染死亡;323日,通报加泰罗尼亚大区等2地发生3起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,7只野禽感染死亡。 

  24. 意大利发生72起野禽和1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  315日,意大利通报威尼托大区等2地发生24起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,25只野禽感染死亡;322日,通报艾米利亚罗马涅大区等3地发生1起家禽和36起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,2只火鸡感染死亡,197只野禽感染死亡;329日,通报特伦蒂诺大区等3地发生12起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,13只野禽感染死亡。 

  25. 巴拿马发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  314日,巴拿马通报西巴拿马省发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,4只散养家禽感染,2只死亡,15只被扑杀。 

  26. 尼泊尔发生4起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  315日,尼泊尔通报巴格马蒂区发生3起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,4974只蛋鸡感染死亡,1.8万只被扑杀;322日,通报巴格马蒂区发生1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,5210只蛋鸡感染死亡,2790只被扑杀。 

  27. 不丹发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  316日,不丹通报萨姆齐宗发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,36只散养家禽感染死亡。 

  28. 乌拉圭发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  315日,乌拉圭通报马尔多纳多省发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,4只黑颈天鹅感染死亡。 

  29. 乌拉圭发生1起野禽H5亚型高致病性禽流感疫情 

  316日,乌拉圭通报蒙得维的亚省发生1起野禽H5亚型高致病性禽流感疫情,4只散养家禽感染,1只死亡,23只被扑杀。 

  30. 奥地利发生15起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  317日,奥地利通报维也纳州等2地发生11起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,12只野禽感染死亡;324日,通报维也纳州等2地发生4起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,4只野禽感染死亡。 

  31. 丹麦发生1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  317日,丹麦通报腓特烈堡州发生1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,11只混养家禽感染死亡,59只被扑杀。 

  32. 波兰发生7起野禽和2起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  320日,波兰通报大波兰省发生5起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,8只野禽感染死亡;32329日,通报大波兰省等3地发生2起家禽和2起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,9644只家禽感染,5554只死亡,4090只被扑杀,3只野禽感染死亡。 

  33. 斯洛文尼亚发生4起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  321日,斯洛文尼亚通报萨维尼亚区等4地发生4起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,11只野禽感染死亡。 

  34. 瑞典发生1起家禽和1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  322日,瑞典通报斯科纳省发生1起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,1137只家禽感染死亡,2.2万只被扑杀;323日,通报布莱金厄省发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,1只野禽感染死亡。 

  35. 瑞典发生1起野禽H5亚型高致病性禽流感疫情 

  324日,瑞典通报哥特兰岛发生1起野禽H5亚型高致病性禽流感疫情,1只野禽感染死亡。 

  36. 塞尔维亚发生2起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  324日,塞尔维亚通报南巴纳特州发生2起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,6只野禽感染死亡。 

  37. 爱尔兰发生2起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  324日,爱尔兰通报罗斯康芒郡等2地发生2起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,3只野禽感染死亡。 

  38. 荷兰发生135起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  325日,荷兰通报北荷兰省等7地发生135起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,192只野禽和散养家禽感染死亡,99只被扑杀。 

  39. 俄罗斯发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  327日,俄罗斯通报阿斯特拉罕州发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,3只野生天鹅感染死亡。 

  40. 捷克发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情 

  327日,捷克通报中捷克州发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,5只散养家禽感染死亡,33只被扑杀。

  41. 智利发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情

  315日,智利通报马乌莱大区(Maule)发生1起野禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,涉及易感动物5284只,发病动物5284只,死亡2480只,扑杀销毁2804只。

 三、其它动物疫病

  1. 利比亚发生8O型口蹄疫疫情 

  38日,利比亚通报绿山区等2地发生2O型口蹄疫疫情,35头牛感染,1头死亡;322日,通报德尔纳区发生1O型口蹄疫疫情,489头牛羊感染,65头死亡;327日,通报吉法拉区等2地发生5O型口蹄疫疫情,422头牛和绵羊感染,80头死亡。 

  2. 土耳其发生6SAT2型口蹄疫疫情 

  310日,土耳其通报厄德尔省发生1SAT2型口蹄疫疫情,4头牛感染;316日,通报阿勒省等2地发生2SAT2型口蹄疫疫情,3头牛感染;324日,通报埃尔祖鲁姆省、凡省等2地发生3SAT2型口蹄疫疫情,51头牛和绵羊感染。 

  3. 日本发生1起新冠病毒感染疫情 

  310日,日本通报和歌山县动物园发生1起新冠病毒感染疫情,2头狮子感染死亡。 

  4. 日本发生26起野猪猪瘟疫情 

  329日,日本通报高知县等7地发生26起野猪猪瘟疫情,324头野猪感染,82头死亡,242头被扑杀。 

  5. 瑞士发生1起非典型牛海绵状脑病疫情 

  313日,瑞士通报格劳宾登州发生1起非典型牛海绵状脑病疫情,112岁奶牛感染被宰杀。 

  6乌拉圭发生1起马传染性贫血疫情 

  310日,乌拉圭通报萨尔托省发生1起马传染性贫血疫情,2匹马感染。 

  7. 以色列发生4起新城疫疫情 

  310日,以色列通报南部区等2地发生4起新城疫疫情,520只家禽感染死亡,28.8万只被扑杀。 

  8. 以色列发生4起牛结核病疫情 

  312日,以色列通报北部区发生4起牛结核病疫情,22头牛感染。 

  9. 哈萨克斯坦发生2起羊痘疫情 

  315日,哈萨克斯坦通报东哈萨克斯坦州发生2起羊痘疫情,多只绵羊感染。   

  10伊拉克发生4SAT2型口蹄疫疫情 

  320日,伊拉克通报巴格达省等4地发生4SAT2型口蹄疫疫情,10头牛感染。 

  11意大利发生2起流行性出血病疫情 

  315日,意大利通报萨丁大区发生2起流行性出血病疫情,1头牛和67只绵羊感染。 

  12摩尔多瓦发生1起新城疫疫情 

  317日,摩尔多瓦通报基希纳乌市发生1起新城疫疫情,23只肉鸽感染死亡,50只被扑杀。 

  13. 英国发生1起非典型牛海绵状脑病疫情 

  320日,英国通报英格兰康沃尔郡发生1起非典型H型牛海绵状脑病疫情,117岁奶牛感染被扑杀。 

  14. 亚美尼亚发生1起狂犬病疫情 

  317日,亚美尼亚通报埃里温市发生1起狂犬病疫情,1只家犬感染死亡。 

  15. 西班牙发生1起羊痘疫情 

  323日,西班牙通报卡斯蒂利亚拉曼恰大区发生1起羊痘疫情,4只绵羊感染,1216只被扑杀。 

  16. 南非发生20SAT2型口蹄疫疫情 

  328日,南非通报夸祖鲁纳塔尔省发生20SAT2型口蹄疫疫情,180头牛感染。

  四、专家分析建议

  霍乱——全球形势

  全球概览(霍乱是十大人畜共患的传染病)

  20221216日发布关于全球霍乱形势的第一条疾病暴发消息以来,随着更多国家报告病例和疫情,全球形势进一步恶化。

  2021年年中以来,世界正面临第七次霍乱大流行的急剧上升,其特点是多次暴发的数量、规模和同时发生,蔓延到几十年来没有霍乱的地区,死亡率高得惊人。

  2021年,23个国家报告了霍乱疫情,主要发生在世卫组织非洲区域和东地中海区域。这一趋势一直持续到2022年,世卫组织六个区域中五个区域的 30 个国家报告了霍乱病例或疫情。其中,14个国家在2021年未报告霍乱,包括非霍乱流行国家(黎巴嫩和叙利亚)iii或三年以上未报告病例的国家(海地和多米尼加共和国),而其余大多数国家报告的病例数较高病例数和病死率 (CFR)均低于往年。

  截至202321日,至少有18个国家继续报告霍乱病例(表1 A B)。根据季节性模式,世界上大部分地区目前处于低流行期或流行间期,这一数字在未来几个月内可能会增加。

  与这些疫情相关的死亡率尤其令人担忧,因为许多国家报告的病死率高于往年。2021年全球报告的霍乱平均病死率为 1.9%(非洲为 2.9%),显着高于可接受水平(<1%),是十多年来的最高记录。初步数据表明2022年和2023年的趋势相似。 

  上一期疾病暴发新闻强调了暴发的潜在驱动因素和影响应对活动的挑战。几起霍乱疫情同时发生,在面临复杂的人道主义危机和脆弱的卫生系统并因气候变化而加剧的国家中加剧,对疫情应对工作构成挑战,并有进一步蔓延到其他国家的风险。

  由于全球缺乏资源(包括口服霍乱疫苗)以及同时应对多种疾病暴发的公共卫生和医务人员不堪重负,应对同时发生的多起疾病暴发的总体能力继续紧张.

  根据目前的情况,包括疫情不断增加和地域扩张,以及缺乏疫苗和其他资源,世卫组织将全球层面的风险评估为非常高。

  流行病学

  霍乱是一种急性腹泻感染。严重时,其特征是极度水样腹泻和可能致命的脱水。它是由摄入被霍乱弧菌污染的食物或水引起的。它的潜伏期很短,从十二小时到五天不等。大多数人不会出现或出现轻度至中度症状;大约20%的病人会出现急性水样腹泻并伴有严重脱水,并有死亡的危险。尽管很容易用补液溶液治疗,但霍乱仍然是全球健康威胁,因为它在无法获得足够医疗保健的弱势人群中发病率和死亡率很高。

  在过去的两个世纪中,已经记录了七次不同的霍乱大流行。现在仍在继续的第七次大流行被认为始于1961年。在最初的二十年中,在(重新)引入之后,许多国家转变为霍乱流行。虽然全球发病率在1990年代后期大幅下降,但霍乱在非洲和亚洲的部分地区仍然流行。

  霍乱的全球负担在很大程度上是未知的,因为大多数病例没有报告,然而,之前的研究估计每年有290万例病例和95 000例死亡。

  公共卫生应对

  世卫组织正在与全球、区域和国家层面的合作伙伴合作,支持会员国开展以下霍乱疫情应对活动:协调霍乱总部事件管理系统小组 (IMST)已经成立。

  2023126日,多区域霍乱事件在全球范围内被评为最高级别的3级紧急情况。

  通过全球霍乱控制工作队 (GTFCC)的协调和霍乱相关活动的合作,提供技术专长交流论坛,以加强该国预防和控制霍乱的能力。为所有持续爆发的疫情提供技术支持(实验室、病例管理、OCVIPCWASH)。与主要合作伙伴(联合国儿童基金会、无国界医生组织)合作,协调供应和最佳供应渠道。利用资源支持霍乱大流行的全球监测,向各国提供技术支持,加强数据收集和报告,加强宣传,并向有需要的国家提供医疗和非医疗物品,特别是用于病例管理和诊断。通过全球疫情警报和响应网络 (GOARN)和备用合作伙伴支持专家的部署。通过集体服务激活风险沟通和社区参与合作伙伴。开展宣传和资源动员活动,以支持国家、区域和全球各级的霍乱预防和控制。加强监测,包括加强诊断算法、使用快速诊断检测、样本的收集和运输,以及加强实验室培养 霍乱弧菌的能力。在供应严重受限的情况下,通过 ICG机制提供指导以确定疫苗接种的目标人群和申请疫苗。支持宣传以增加 OCV产量并吸引新的疫苗制造商。与各国合作确定最需要接种疫苗的地区/热点地区。

  案例管理

  通过建立专门的医疗保健设施(霍乱治疗中心 (CTCs)和霍乱治疗单位 (CTUs))加强患者的可及性和提高护理质量,这些设施提供:1) 高质量的分类;2) 集中和规范的临床管理;3) 并发症的识别和处理。这需要熟练的劳动力和明确的临床路径,通过对卫生工作者的培训和提供技术指导来确保。社区还需要参与进来,以确保为疑似霍乱患者和有快速求医行为的人提供快速水化支持。将口服补液点 (ORP) 纳入响应以提供早期干预,从而降低患严重疾病的风险并在需要住院时改善转诊流程。协调临床数据收集、报告,并通过病例报告表和通用文档实现质量改进和审计

  感染预防和控制 (IPC)

  支持各国评估和实施以卫生设施安全和质量为重点的干预措施,以降低卫生保健相关霍乱感染的风险

  风险沟通和社区参与 (RCCE)

  与社区、会员国和合作伙伴密切合作,建立嵌入更广泛的疫情应对中的 RCCE 协调机制,绘制合作伙伴图,确定处于风险中的社区和受信任的渠道/影响者(尤其是 WASH干预、病例管理、疫苗接种运动和基于社区的监测)。提供支持以维持和建立信任并管理社区对疾病、其症状、相关风险、采取的预防措施以及何时确保充分补水和出现症状时寻求治疗的风险认知和知识。收集、分析和使用社会和行为数据应该为疫情应对提供信息,以了解传播的行为驱动因素、有效的干预措施以及知识、态度和实践。

  水、环境卫生和个人卫生 (WASH)

  与社区、会员国和合作伙伴密切合作,通过多部门机制(包括 IPC 和饮用水质量监测指南)加强水、个人卫生和环境卫生系统。支持各国实施有效的霍乱控制战略并监测进展情况。支持社区倡导、规划和实施可持续的 WASH 干预措施,以降低霍乱爆发的风险并支持应对工作。

  运营、支持和后勤( OSL)

  与供应商密切合作以确保霍乱套件的安全,采购其他 WASH 用品,并建立散装物品的管道。

  世卫组织风险评估

  霍乱的风险在区域、国家之间或国家内部分布不均。霍乱的风险随着获得清洁水和卫生设施的机会减少而增加。

  然而,世卫组织所有六个区域(非洲区域、美洲区域、东地中海区域、欧洲区域、 iii东南亚区域、iv西太平洋区域)同时发生了多起疫情,这正在使整体流行病应对能力紧张。旷日持久的霍乱疫情使公共卫生应对人员精疲力尽,并耗尽全球和地方资源。

  喀麦隆、埃塞俄比亚、海地、黎巴嫩、尼日利亚(该国东北部)、巴基斯坦、索马里、叙利亚和刚果民主共和国(该国东部)等多个国家正处于复杂的人道主义危机之中,健康状况不佳系统、清洁水和卫生设施供应不足以及应对疫情的能力不足。气候变化和缺乏发展也是导致疫情爆发的原因。

  此外,许多受影响国家的人口高度流动,可能将霍乱传播到邻国(例如,在马拉维和莫桑比克之间以及向坦桑尼亚、赞比亚和津巴布韦传播霍乱的风险很高;刚果民主共和国北基伍省和南基伍省的病例激增增加了风险传播到布隆迪、卢旺达、乌干达;在索马里,包括难民/寻求庇护者在内的邻国,特别是埃塞俄比亚、肯尼亚、吉布提和也门,人口不受控制地跨境流动;巴基斯坦-阿富汗、伊拉克-伊朗之间人口大量流动;叙利亚的疫情已蔓延至黎巴嫩,并有蔓延至约旦的持续风险)。前往塞拉利昂和利比里亚等霍乱疫情高风险国家的国际旅行也有传播到目前未受影响地区的风险。在202210月至20231月期间至少报告了10 起从海地输入的病例后,邻国多米尼加共和国在2023年继续报告与本地传播有关的病例。美洲存在进一步传播的风险。与 COVID-19相关的限制解除后,跨境人口流动和全球旅行增加,增加了进一步国际传播的风险。

  202210月,由于全球OCV短缺问题持续到2023年,ICG做出了史无前例的决定,暂停第二剂OCV以应对疫情。虽然有效,但单剂策略将导致持续时间缩短疫苗引起的免疫力,特别是在五岁以下的儿童中,使人们在次年容易感染霍乱。

  从目前的情况看,特别是:1)疫情数量增加,地域扩张;2) 许多危机的复杂人道主义背景;3)持续传播的风险;4) 缺乏疫苗和有限的应对能力(供应、人力资源),全球层面的风险被评估为非常高,霍乱仍然是对公共卫生的全球威胁,也是不公平和缺乏社会发展的一个指标。

  世卫组织建议

  世卫组织建议改善对霍乱病例进行适当和及时的病例管理,改善安全饮用水和卫生基础设施的获取,以及改善医疗机构的感染预防和控制。这些措施连同在受影响社区促进潜在霍乱病例快速补充水分和寻求护理行为以及预防性卫生习惯和食品安全是控制霍乱的最有效手段。倾听和理解社区的关切、需求、挑战和能力,并将社区定位为规划和实施应对工作的合作伙伴是关键。这包括了解和解决影响采取保护行为的障碍、耻辱和歧视的影响以及对卫生系统、参与者和当局的信任。承认社区的知识和能力,并系统地让社区参与加强 WASH、基于社区的监测、病例管理和安全、有尊严的埋葬做法,将建立信任,并有助于使卫生系统的应对工作与社区需求保持一致。使卫生工作者能够与社区合作以确保快速就医行为并举行安全和有尊严的葬礼对于维持社区与卫生系统之间的信任至关重要。 

  OCV应与改善水和卫生设施结合使用,以控制霍乱爆发并在已知霍乱高风险的目标地区进行预防。鉴于全球 OCV供应有限,RCCE和疫苗需求工作应成为疫苗接种运动的关键部分,以确保最大程度地吸收疫苗。

  世卫组织建议会员国加强和维持霍乱监测,尤其是在社区层面,以便及早发现疑似病例并提供充分治疗并防止其传播。早期和充分的治疗将患者的病死率限制在1%以下。

  根据目前可获得的信息,世卫组织不建议对会员国实施任何旅行或贸易限制。然而,由于疫情还影响到有大量跨境流动的边境地区,世卫组织鼓励会员国确保组织各级开展合作并定期共享信息,以便迅速评估和遏制任何跨境传播。

  (来源:世界卫生组织政策简报https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/covid-19-policy-briefs

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